La terapia NAD+ ayuda a restaurar una coenzima que cae con la edad y que influye en energía, reparación del ADN y función mitocondrial. Guía práctica con usos, vías, costes y límites de la evidencia humana.
La terapia con NAD+ es un tratamiento médico que administra nicotinamida adenina dinucleótido por vía intravenosa con el objetivo de aumentar la disponibilidad sistémica de esta coenzima y apoyar rutas dependientes de NAD+ relacionadas con energía, reparación del ADN y función mitocondrial.
Si alguna vez has sentido que tu energía no es la misma que hace diez años, que te cuesta más recuperarte del ejercicio o que la concentración se te escapa por las tardes, el NAD+ es una de las piezas metabólicas que conviene mirar, no la única explicación.
No es un suplemento de moda ni un invento del marketing wellness. El NAD+ (nicotinamida adenina dinucleótido) es una coenzima que tu cuerpo produce de forma natural y que participa en más de 500 reacciones enzimáticas. Sin ella, tus células no pueden convertir los alimentos en energía, reparar el ADN dañado ni activar las sirtuinas — una familia de proteínas directamente implicada en la regulación del envejecimiento.
El problema: tus niveles de NAD+ bajan con la edad. Según Massudi et al. (2012, PMID: 22848760), la concentración de NAD+ en tejido humano cae aproximadamente un 50% entre los 40 y los 60 años. Esa caída se ha asociado con estrés oxidativo y cambios metabólicos del envejecimiento, aunque no explica por sí sola la fatiga, el deterioro cognitivo o la inflamación crónica.
La terapia con NAD+ intenta compensar parte de esa caída administrando la molécula directamente, sobre todo por vía intravenosa, aunque la entrada celular y los resultados clínicos dependen del contexto y todavía se investigan.
Respuesta rápida: qué debes saber sobre NAD+
- Qué es: una coenzima esencial para energía celular, reparación del ADN y señalización metabólica.
- Qué promete la biología: los niveles bajan con la edad y elevar metabolitos de NAD+ es medible.
- Qué no está probado: que una infusión de NAD+ revierta el envejecimiento o alargue la vida en humanos sanos.
- Uso prudente: valorar síntomas, biomarcadores, medicación, función renal/hepática y tolerancia durante la sesión.
Si estás comparando opciones, sitúa NAD+ dentro de un plan médico más amplio: revisa el programa Optimization, la página de tratamientos, nuestra explicación de clínica de longevidad y el formulario para iniciar un plan. La intervención tiene más sentido cuando encaja con analítica, objetivos y seguimiento, no como gotero aislado.
Lo que sabemos en 2026: evidencia prometedora, no milagro anti-aging
El matiz que falta en muchas búsquedas de «NAD anti-aging» es sencillo: elevar NAD+ sí es medible; demostrar que eso alarga la vida o revierte el envejecimiento en humanos sanos todavía no. Investigadores como Christopher Martens y Shalender Bhasin advertían en NPR Health (mayo de 2026) que el marketing va por delante de los grandes ensayos clínicos.
| Pregunta clínica | Respuesta corta | Nivel de prueba |
|---|---|---|
| ¿Sube el NAD+ medible? | Sí. Ensayos con NR y NMN oral elevan metabolitos de NAD+ en sangre; la vía IV administra NAD+ directamente, aunque sus desenlaces clínicos están menos estudiados. | Humana, muestras pequeñas-medianas |
| ¿Mejora parámetros funcionales? | Hay señales: en el ensayo NICE de enfermedad arterial periférica, NR mejoró la distancia de marcha a 6 meses frente a placebo. | Humana, contexto concreto |
| ¿Rejuvenece o alarga la vida? | No está demostrado en humanos. La mayoría de promesas fuertes vienen de modelos animales o de extrapolar biomarcadores. | Insuficiente |
| ¿Tiene sentido clínico? | Puede tenerlo si hay fatiga, disfunción mitocondrial o un protocolo médico medido. No debería venderse como gotero universal. | Depende del caso |
Por eso en Progevita hablamos de terapia NAD+ como una herramienta metabólica, no como atajo. Primero se miden biomarcadores; después se decide si conviene vía IV, precursores orales o ninguna de las dos.
Qué hace el NAD+ en tu cuerpo (y por qué importa que baje)
El NAD+ no es una vitamina que tomas y olvidas. Es un intermediario metabólico activo que participa en tres procesos diferentes de forma simultánea:
1. Producción de energía celular (ATP)
Dentro de la mitocondria, el NAD+ acepta electrones durante el ciclo de Krebs y la cadena de transporte de electrones, facilitando la producción de ATP — la moneda energética de todas tus células. Cuando hay menos NAD+ disponible, la producción de ATP cae y el resultado es fatiga, menor capacidad de recuperación y peor rendimiento físico.
2. Reparación del ADN
Las enzimas PARP (poli ADP-ribosa polimerasas) consumen NAD+ cada vez que reparan una rotura en la cadena de ADN. Con la edad, el daño acumulado al ADN aumenta y las PARPs consumen más NAD+, creando un círculo en el que hay más daño y menos recursos para arreglarlo. Yoshino et al. (Cell Metabolism, 2018, PMID: 29249689) revisaron esta relación como una de las rutas que conecta metabolismo de NAD+, reparación celular y envejecimiento.
3. Activación de sirtuinas
Las sirtuinas (SIRT1-7) son proteínas que regulan la expresión génica, la respuesta al estrés y la longevidad celular. Para funcionar, necesitan NAD+ como sustrato. Cuando los niveles de NAD+ bajan, la actividad de las sirtuinas se reduce — lo que acelera la senescencia celular, aumenta la inflamación y compromete la autofagia (el sistema de «limpieza» celular).
Estas tres funciones están conectadas. No es que el NAD+ haga una cosa o la otra: las hace todas a la vez, y cuando falta, las tres se deterioran en paralelo.
Vías de administración: IV, oral, inyectable
No todas las formas de tomar NAD+ son iguales. La vía de administración determina cuánto llega realmente a tus células.
Vía intravenosa (IV)
La infusión IV de NAD+ es la forma más directa de administrarlo en sangre, pero la evidencia humana específica para esta vía sigue siendo más limitada que la de los precursores orales. Un estudio retrospectivo publicado en Frontiers in Aging (2026) comparó cuatro días de NAD+ IV frente a NR IV en un entorno comercial: el grupo NAD+ tuvo más síntomas gastrointestinales, aumento de frecuencia cardiaca y presión torácica durante la infusión, con tiempos medios más largos (97 frente a 37 minutos); los marcadores de seguridad a 30 días no mostraron cambios relevantes. La lectura práctica es prudente: tolerabilidad inicial razonable bajo supervisión, no prueba de eficacia anti-aging. La sesión suele durar entre 1 y 3 horas, dependiendo de la dosis (típicamente 250-500 mg por sesión). La infusión se administra lentamente porque dosis rápidas pueden provocar náuseas, rubor facial o presión en el pecho.
Suplementación oral (NMN, NR)
Los precursores orales de NAD+ — nicotinamida mononucleótido (NMN) y nicotinamida ribósido (NR) — son la alternativa más accesible. Igarashi et al. (NPJ Aging, 2022, PMID: 35927255) demostró que la suplementación crónica con NMN eleva los niveles de NAD+ en sangre en hombres mayores sanos. Un ensayo multicéntrico con 80 adultos (Yi et al., 2023, PMID: 36482258) confirmó la seguridad y un aumento dosis-dependiente del NAD+ con NMN oral a dosis de 300, 600 y 900 mg/día.
La parte menos vistosa también importa: una revisión sistemática y metaanálisis de 12 ensayos aleatorizados publicada en 2024 encontró que el NMN eleva NAD+ en sangre, pero no mostró mejoras significativas en glucosa o lípidos frente a placebo. Subir un biomarcador no equivale automáticamente a mejorar un desenlace clínico.
El inconveniente: la biodisponibilidad oral es variable y parte de la molécula se degrada en el tracto digestivo. Para objetivos de mantenimiento, la vía oral es razonable. Para intervenciones con supervisión médica (fatiga intensa, recuperación post-viral, protocolo de longevidad intensivo), la IV permite administración controlada y monitorización estrecha, pero no está demostrado que produzca mejores resultados clínicos que NR o NMN oral en humanos sanos.
Inyección subcutánea
Algunas clínicas ofrecen NAD+ en autoinyectores subcutáneos. Es una vía intermedia en biodisponibilidad y comodidad, aunque la evidencia clínica es más limitada que para las otras dos.
Comparativa de vías de administración de NAD+
| Característica | IV | Oral (NMN/NR) | Subcutánea |
|---|---|---|---|
| Exposición | Directa en sangre; entrada celular y desenlaces clínicos aún en estudio | Moderada y variable; mejor estudiada para NR/NMN oral | Intermedia; menos datos publicados |
| Inicio de efecto | Minutos | Días-semanas | Horas |
| Duración de sesión | 1-3 horas | Diario, oral | 5-10 minutos |
| Dosis típica | 250-500 mg | 250-1000 mg/día | 50-100 mg |
| Supervisión médica | Necesaria | No necesaria | Recomendada |
| Coste aproximado | 200-500€/sesión | 40-120€/mes | 100-300€/mes |
| Mejor para | Intervención aguda | Mantenimiento diario | Término medio |
Cómo decidir: IV, NR/NMN oral o no hacer nada
La pregunta no es “¿NAD+ sí o no?”, sino qué problema intentas resolver, con qué biomarcador lo vas a medir y cuánto riesgo/coste merece la pena asumir.
| Situación | Opción más razonable | Por qué |
|---|---|---|
| Persona sana, sin síntomas, solo curiosidad anti-aging | No empezar por NAD+ IV | Primero sueño, fuerza, VO2, glucosa, presión arterial y nutrición; el beneficio incremental no está demostrado. |
| Objetivo de mantenimiento con bajo riesgo y coste moderado | NR/NMN oral supervisado | Más cómodo y con más ensayos humanos para elevar metabolitos de NAD+. |
| Fatiga intensa, recuperación lenta o sospecha de disfunción mitocondrial | Valorar NAD+ IV dentro de protocolo médico | Permite administración controlada, constantes durante la sesión y seguimiento de respuesta. |
| Sin biomarcadores ni objetivo clínico claro | No tratar todavía | Sin línea base no sabrás si has mejorado o solo has pagado por una sensación. |
Para quién está indicada la terapia con NAD+
La terapia con NAD+ no es un tratamiento para una enfermedad concreta; es una intervención metabólica que puede tener sentido en varios contextos, siempre que exista una evaluación médica y objetivos medibles:
Fatiga crónica y falta de energía: cuando hay sospecha de disfunción mitocondrial o recuperación lenta, apoyar rutas dependientes de NAD+ puede formar parte de un protocolo más amplio. Algunos pacientes reportan más energía o mejor sueño, pero la respuesta es individual y debe compararse con métricas objetivas.
Recuperación post-viral: después de infecciones prolongadas (incluido COVID-19 persistente), algunos pacientes presentan disfunción mitocondrial residual. La terapia NAD+ se ha explorado en este contexto como apoyo a la recuperación energética celular, aunque los ensayos clínicos controlados en este ámbito son todavía escasos.
Enfermedades neurodegenerativas: la investigación preclínica muestra que el déficit de NAD+ contribuye a la disfunción neuronal en modelos de Alzheimer y Parkinson. Un ensayo piloto con NR en 20 adultos mayores con deterioro cognitivo leve (Orr et al., GeroScience, 2024, PMID: 37994989) encontró un aumento de NAD+ en sangre de 2,6 veces y buena tolerancia, pero no mejoró la cognición en 10 semanas. Hacen falta estudios más grandes y largos.
Longevidad y anti-envejecimiento: dentro del marco de los 12 hallmarks del envejecimiento (López-Otín et al., Cell, 2023, PMID: 36599349), la caída de NAD+ conecta directamente con al menos tres: disfunción mitocondrial, alteraciones epigenéticas e inestabilidad genómica. Restaurar NAD+ no «revierte» el envejecimiento, pero aborda mecanismos específicos que lo aceleran.
Rendimiento deportivo: deportistas que buscan mejorar la recuperación post-entrenamiento y la función mitocondrial utilizan NAD+ como parte de protocolos de rendimiento. Kimura et al. (2024, PMID: 38789831) observaron que la suplementación con NMN durante 12 semanas en adultos mayores mantenía la velocidad de marcha y mejoraba la calidad del sueño.
Cuándo no merece la pena — o exige revisión médica previa
La terapia NAD+ no debería ser la primera palanca si duermes 5 horas, no entrenas fuerza, comes ultraprocesados o tienes glucosa/presión arterial sin controlar. Tampoco conviene hacerla por moda, sin analítica basal o sin definir un resultado medible.
Requiere revisión médica individual si hay embarazo o lactancia, cáncer activo o tratamiento oncológico, arritmias o enfermedad cardiovascular inestable, insuficiencia renal o hepática importante, antecedentes de reacciones a infusiones IV o polifarmacia compleja. En esos casos no se improvisa: se coordina con el especialista responsable.
Señales de alarma en clínicas o anuncios de NAD+
Desconfía de cualquier proveedor que prometa “revertir el envejecimiento”, “regenerar el cerebro”, curar adicciones o sustituir tratamientos médicos. En 2025, The Guardian investigó clínicas británicas que vendían infusiones NAD+ para adicción con afirmaciones no probadas y potencialmente problemáticas desde el punto de vista regulatorio. La versión responsable es mucho menos espectacular: indicación concreta, consentimiento informado, supervisión médica, registro de efectos adversos y seguimiento con datos.
Una buena consulta debería poder explicarte qué evidencia pertenece a NR/NMN oral, cuál a NAD+ IV, qué se sabe de seguridad a corto plazo, qué no se sabe todavía y qué harían si aparecen náuseas, palpitaciones o presión torácica durante la infusión.
Qué medir para saber si está funcionando
La forma seria de evaluar NAD+ no es preguntar “¿me siento más joven?”, sino comparar línea base y seguimiento. Algunas métricas útiles:
| Área | Qué medir | Señal de respuesta |
|---|---|---|
| Energía y fatiga | Escala de fatiga, energía diaria, tolerancia al esfuerzo | Menos fatiga sostenida, no solo euforia de 24 horas |
| Función física | 6-minute walk test, velocidad de marcha, fuerza de agarre | Mejora funcional reproducible |
| Sueño y recuperación | Calidad de sueño, HRV, frecuencia cardiaca en reposo | Mejor recuperación sin sobreestimular |
| Metabolismo e inflamación | Glucosa/HbA1c, presión arterial, composición corporal, suPAR, Oxytest | Cambios coherentes con el plan completo, no atribuidos solo al gotero |
Qué esperar durante y después de una sesión IV
La experiencia es bastante sencilla pero requiere paciencia.
Antes: se realiza una evaluación médica para descartar contraindicaciones. Se toman constantes vitales básicas. No se requiere ayuno previo, aunque es recomendable estar bien hidratado.
Durante: te sientas en un sillón reclinable con una vía intravenosa. La infusión se administra lentamente durante 1-3 horas. Muchos pacientes leen, trabajan o descansan durante el proceso. Si la velocidad de infusión es demasiado alta, puedes notar rubor facial, náuseas leves o sensación de presión torácica — todo se resuelve reduciendo la velocidad.
Después: los efectos no son inmediatos ni dramáticos en la primera sesión. Algunos pacientes reportan más claridad mental y energía en las 24-48 horas siguientes. Los efectos acumulativos suelen notarse a partir de la tercera o cuarta sesión.
Protocolo típico: 4-8 sesiones iniciales (una o dos por semana), seguidas de sesiones de mantenimiento cada 2-4 semanas según la respuesta individual y los objetivos del paciente.
Efectos secundarios: suelen depender de la velocidad de infusión. Incluyen náuseas, rubor facial transitorio, molestia en el punto de inyección, dolor de cabeza leve y, en algunos pacientes, palpitaciones o presión torácica durante el goteo. La evidencia IV disponible es corta y con muestras pequeñas; por eso la supervisión médica y la selección del paciente importan.
Cómo lo hacemos en Progevita
En Progevita, la terapia NAD+ no es un tratamiento aislado que ofreces y olvidas. Es una pieza dentro de un protocolo integral de longevidad.
Nuestro suero de NAD+ («Boost de energía») se administra por vía intravenosa bajo supervisión médica, dentro de la Unidad de Medicina Ortomolecular. La sesión dura aproximadamente 30-40 minutos y se integra dentro de los programas de estancia (Optimization Program desde 1.350€, Inflammaging desde 1.470€, Leadership Path desde 1.640€).
Lo que diferencia nuestro enfoque:
Medimos antes de tratar. No administramos NAD+ «porque sí». Primero evaluamos biomarcadores de estrés oxidativo (Oxytest), inflamación (suPAR), composición corporal y perfil metabólico para entender si tu déficit mitocondrial justifica la intervención.
Lo integramos con criterio. La terapia NAD+ puede convivir, si el caso lo justifica, con ozonoterapia (vías antioxidantes como Nrf2), plasmaféresis (reducción de carga inflamatoria en perfiles seleccionados) y un plan de nutrición y ejercicio personalizado. No asumimos que combinar tratamientos sea mejor por defecto: definimos objetivo, biomarcador y seguimiento.
Seguimiento a 12 meses. Después de la estancia, recibes un plan de mantenimiento que puede incluir suplementación oral con precursores de NAD+ (NMN o NR) y sesiones de seguimiento para evaluar si los biomarcadores han respondido.
Progevita opera en el Balneario de Cofrentes, Valencia, con un equipo de más de 50 profesionales médicos. No somos un hotel con una enfermera que pone goteros — somos una clínica de longevidad con diagnósticos avanzados, donde cada tratamiento responde a datos, no a tendencias.
Si quieres ver el contexto completo, empieza por quiénes somos, la clínica y los programas Optimization e Inflammaging.
¿Quieres saber si la terapia NAD+ es adecuada para ti? Reserva tu consulta en Progevita y empieza por los datos.
Preguntas frecuentes sobre la terapia NAD+
¿Qué es exactamente el NAD+ y por qué disminuye con la edad?
El NAD+ (nicotinamida adenina dinucleótido) es una coenzima presente en todas las células vivas que participa en la producción de energía, la reparación del ADN y la activación de sirtuinas. Los niveles caen aproximadamente un 50% entre los 40 y 60 años (Massudi et al., 2012) debido al aumento del consumo por enzimas reparadoras (PARPs) y la disminución de la síntesis endógena.
¿Cuántas sesiones de NAD+ intravenoso se necesitan?
Un protocolo inicial típico incluye 4-8 sesiones (una o dos por semana), seguidas de mantenimiento cada 2-4 semanas. La respuesta es individual y depende del estado basal, la edad y los objetivos.
¿Es segura la terapia intravenosa con NAD+?
Para NMN y NR oral, ensayos como Yi et al. (2023) e Igarashi et al. (2022) reportan un perfil de seguridad favorable a corto plazo. Para NAD+ IV, la base humana es más pequeña: el estudio de Frontiers in Aging (2026) observó síntomas gastrointestinales, aumento de frecuencia cardiaca y presión torácica durante la infusión, resueltos al terminar, sin cambios relevantes en marcadores de seguridad a 30 días. Eso no equivale a seguridad demostrada a largo plazo.
¿La terapia NAD+ alarga la vida?
No hay pruebas de que NAD+ IV, NMN o NR alarguen la vida en humanos sanos. Lo que sí se ha observado es aumento de NAD+ en sangre y algunas señales funcionales en grupos concretos. En longevidad, debe verse como apoyo a mecanismos celulares, no como sustituto de ejercicio, sueño, nutrición y control cardiometabólico.
¿Qué diferencia hay entre tomar NMN oral y recibir NAD+ intravenoso?
El NMN oral es un precursor que el cuerpo convierte en NAD+. La biodisponibilidad es menor y el efecto es gradual (días a semanas). La vía IV aporta NAD+ directamente al torrente sanguíneo, con efecto más rápido pero requiere supervisión médica. Son complementarios: IV para intervención aguda, oral para mantenimiento.
¿Cuánto cuesta la terapia NAD+ en una clínica?
El precio varía según la clínica y la dosis. En Progevita, el suero NAD+ está incluido dentro de los programas de estancia (desde 1.350€ por 4 noches, que incluyen alojamiento, alimentación, consultas médicas, diagnósticos y tratamientos). Como tratamiento individual, los sueros ortomoleculares tienen un coste adicional según el protocolo prescrito.
¿Puede combinarse la terapia NAD+ con otros tratamientos de longevidad?
Sí, pero no por acumulación automática. En Progevita puede integrarse, según el caso, con ozonoterapia, plasmaféresis, balneoterapia con aguas volcánicas, diagnósticos avanzados y un plan personalizado de ejercicio, nutrición y sueño a 12 meses.
¿A partir de qué edad tiene sentido considerar la terapia NAD+?
No hay una edad mínima fija, pero la caída significativa de NAD+ comienza alrededor de los 40 años. A partir de esa edad, si existen síntomas de fatiga, deterioro cognitivo o recuperación lenta, tiene sentido evaluar los biomarcadores y considerar la intervención.
La NAD+ se ha convertido en un símbolo del biohacking moderno. La pregunta seria no es si suena avanzado, sino si encaja en un protocolo medido. Lo explicamos con más contexto en la guía sobre qué es el biohacking y cómo distinguir ciencia de marketing.
Referencias
- Massudi H et al., "Age-associated changes in oxidative stress and NAD+ metabolism in human tissue", PLoS One, 2012 (PMID: 22848760)
- Yoshino J et al., "NAD+ Intermediates: The Biology and Therapeutic Potential of NMN and NR", Cell Metabolism, 2018 (PMID: 29249689)
- Martens CR et al., "Chronic nicotinamide riboside supplementation is well-tolerated and elevates NAD+ in healthy middle-aged and older adults", Nature Communications, 2018 (PMID: 29599478)
- McDermott MM et al., "Nicotinamide riboside for peripheral artery disease: the NICE randomized clinical trial", Nature Communications, 2024 (DOI: 10.1038/s41467-024-49092-5)
- NPR Health, "Marketers say NAD+ pills and infusions can boost longevity. What's the evidence?", 2026
- Frontiers in Aging, "Intravenous infusion of nicotinamide adenine dinucleotide (NAD+) versus nicotinamide riboside (NR): a retrospective tolerability pilot study in a real-world setting", 2026 (DOI: 10.3389/fragi.2026.1652582)
- Rajman L et al., "Therapeutic Potential of NAD-Boosting Molecules: The In Vivo Evidence", Cell Metabolism, 2018 (PMID: 29514064)
- Igarashi M et al., "Chronic nicotinamide mononucleotide supplementation elevates blood NAD+ levels and alters muscle function in healthy older men", NPJ Aging, 2022 (PMID: 35927255)
- Yi L et al., "The efficacy and safety of β-nicotinamide mononucleotide (NMN) supplementation in healthy middle-aged adults: a randomized, multicenter, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, dose-dependent clinical trial", GeroScience, 2023 (PMID: 36482258)
- "Efficacy of oral nicotinamide mononucleotide supplementation on glucose and lipid metabolism, blood NAD levels and physical performance: a systematic review and meta-analysis", Critical Reviews in Food Science and Nutrition, 2024 (DOI: 10.1080/10408398.2024.2387324)
- The Guardian, "It's not ethical and it's not medical: how UK rehab clinics are cashing in on NAD", 2025
- Orr ME et al., "A randomized placebo-controlled trial of nicotinamide riboside in older adults with mild cognitive impairment", GeroScience, 2024 (PMID: 37994989)
- Kimura S et al., "Ingestion of β-nicotinamide mononucleotide increased blood NAD levels, maintained walking speed, and improved sleep quality in older adults", GeroScience, 2024 (PMID: 38789831)
- López-Otín C et al., "Hallmarks of aging: An expanding universe", Cell, 2023 (PMID: 36599349)
- Campbell JM, "Supplementation with NAD+ and Its Precursors to Prevent Cognitive Decline across Disease Contexts", Nutrients, 2022 (PMID: 35956406)
Este artículo es informativo y no sustituye la consulta médica. Cualquier tratamiento con NAD+ debe prescribirse y supervisarse por un profesional sanitario cualificado.