La terapia con NAD+ restaura los niveles de esta coenzima que caen un 50% entre los 40 y 60 años, mejorando la energía celular, la reparación del ADN y la función mitocondrial.
La terapia con NAD+ es un tratamiento médico que administra nicotinamida adenina dinucleótido por vía intravenosa para restaurar los niveles celulares de esta coenzima, que disminuyen con la edad, y mejorar la producción de energía, la reparación del ADN y la función mitocondrial.
Si alguna vez has sentido que tu energía no es la misma que hace diez años, que te cuesta más recuperarte del ejercicio o que la concentración se te escapa por las tardes, hay una molécula que probablemente tiene parte de la culpa: el NAD+.
No es un suplemento de moda ni un invento del marketing wellness. El NAD+ (nicotinamida adenina dinucleótido) es una coenzima que tu cuerpo produce de forma natural y que participa en más de 500 reacciones enzimáticas. Sin ella, tus células no pueden convertir los alimentos en energía, reparar el ADN dañado ni activar las sirtuinas — una familia de proteínas directamente implicada en la regulación del envejecimiento.
El problema: tus niveles de NAD+ bajan con la edad. Según Massudi et al. (2012, PMID: 22870241), la concentración de NAD+ en tejido humano cae aproximadamente un 50% entre los 40 y los 60 años. Esa caída correlaciona con fatiga, deterioro cognitivo, inflamación crónica y mayor vulnerabilidad a enfermedades.
La terapia con NAD+ intenta corregir ese déficit administrando la molécula directamente, sobre todo por vía intravenosa, para saltarse las limitaciones de absorción del sistema digestivo.
Qué hace el NAD+ en tu cuerpo (y por qué importa que baje)
El NAD+ no es una vitamina que tomas y olvidas. Es un intermediario metabólico activo que participa en tres procesos diferentes de forma simultánea:
1. Producción de energía celular (ATP)
Dentro de la mitocondria, el NAD+ acepta electrones durante el ciclo de Krebs y la cadena de transporte de electrones, facilitando la producción de ATP — la moneda energética de todas tus células. Cuando hay menos NAD+ disponible, la producción de ATP cae y el resultado es fatiga, menor capacidad de recuperación y peor rendimiento físico.
2. Reparación del ADN
Las enzimas PARP (poli ADP-ribosa polimerasas) consumen NAD+ cada vez que reparan una rotura en la cadena de ADN. Con la edad, el daño acumulado al ADN aumenta y las PARPs consumen más NAD+, creando un círculo en el que hay más daño y menos recursos para arreglarlo. Yoshino et al. (Cell Metabolism, 2018, PMID: 29514064) describieron esta relación como uno de los mecanismos centrales del envejecimiento celular.
3. Activación de sirtuinas
Las sirtuinas (SIRT1-7) son proteínas que regulan la expresión génica, la respuesta al estrés y la longevidad celular. Para funcionar, necesitan NAD+ como sustrato. Cuando los niveles de NAD+ bajan, la actividad de las sirtuinas se reduce — lo que acelera la senescencia celular, aumenta la inflamación y compromete la autofagia (el sistema de «limpieza» celular).
Estas tres funciones están conectadas. No es que el NAD+ haga una cosa o la otra: las hace todas a la vez, y cuando falta, las tres se deterioran en paralelo.
Vías de administración: IV, oral, inyectable
No todas las formas de tomar NAD+ son iguales. La vía de administración determina cuánto llega realmente a tus células.
Vía intravenosa (IV)
La infusión IV de NAD+ es la forma más directa de elevar los niveles en sangre. Un estudio piloto publicado en Frontiers in Aging (2026) comparó la infusión IV de NAD+ con NR IV en adultos sanos y encontró que la administración directa de NAD+ por vía intravenosa produce un aumento rápido y significativo en los niveles plasmáticos, aunque con una vida media corta de aproximadamente 6 horas. La sesión suele durar entre 1 y 3 horas, dependiendo de la dosis (típicamente 250-500 mg por sesión). La infusión se administra lentamente porque dosis rápidas pueden provocar náuseas, rubor facial o presión en el pecho.
Suplementación oral (NMN, NR)
Los precursores orales de NAD+ — nicotinamida mononucleótido (NMN) y nicotinamida ribósido (NR) — son la alternativa más accesible. Igarashi et al. (NPJ Aging, 2022, PMID: 35927255) demostraron que la suplementación crónica con NMN eleva los niveles de NAD+ en sangre en hombres mayores sanos. Un ensayo multicéntrico con 80 adultos (Yi et al., 2023, PMID: 36482258) confirmó la seguridad y un aumento dosis-dependiente del NAD+ con NMN oral a dosis de 300, 600 y 900 mg/día.
El inconveniente: la biodisponibilidad oral es menor que la IV, y parte de la molécula se degrada en el tracto digestivo. Para objetivos de mantenimiento, la vía oral es razonable. Para intervenciones agudas (fatiga intensa, recuperación post-viral, protocolo de longevidad intensivo), la IV ofrece concentraciones que la vía oral no alcanza.
Inyección subcutánea
Algunas clínicas ofrecen NAD+ en autoinyectores subcutáneos. Es una vía intermedia en biodisponibilidad y comodidad, aunque la evidencia clínica es más limitada que para las otras dos.
Comparativa de vías de administración de NAD+
| Característica | IV | Oral (NMN/NR) | Subcutánea |
|---|---|---|---|
| Biodisponibilidad | Alta (100% en sangre) | Moderada (variable) | Intermedia |
| Inicio de efecto | Minutos | Días-semanas | Horas |
| Duración de sesión | 1-3 horas | Diario, oral | 5-10 minutos |
| Dosis típica | 250-500 mg | 250-1000 mg/día | 50-100 mg |
| Supervisión médica | Necesaria | No necesaria | Recomendada |
| Coste aproximado | 200-500€/sesión | 40-120€/mes | 100-300€/mes |
| Mejor para | Intervención aguda | Mantenimiento diario | Término medio |
Para quién está indicada la terapia con NAD+
La terapia con NAD+ no es un tratamiento para una enfermedad concreta — es una intervención metabólica que puede ayudar en varios contextos:
Fatiga crónica y falta de energía: cuando la producción de ATP está comprometida por la caída de NAD+, la restauración de niveles puede mejorar la energía percibida y la capacidad física. Los pacientes en programas de longevidad suelen reportar más energía y mejor calidad de sueño tras las primeras sesiones.
Recuperación post-viral: después de infecciones prolongadas (incluido COVID-19 persistente), algunos pacientes presentan disfunción mitocondrial residual. La terapia NAD+ se ha explorado en este contexto como apoyo a la recuperación energética celular, aunque los ensayos clínicos controlados en este ámbito son todavía escasos.
Enfermedades neurodegenerativas: la investigación preclínica muestra que el déficit de NAD+ contribuye a la disfunción neuronal en modelos de Alzheimer y Parkinson. Un ensayo piloto con NR en adultos mayores con deterioro cognitivo leve (Brakedal et al., 2022, PMID: 37994989) encontró que la suplementación era segura y mostraba señales preliminares de beneficio cognitivo, aunque se necesitan estudios más grandes.
Longevidad y anti-envejecimiento: dentro del marco de los 12 hallmarks del envejecimiento (López-Otín et al., Cell, 2023, PMID: 36599349), la caída de NAD+ conecta directamente con al menos tres: disfunción mitocondrial, alteraciones epigenéticas e inestabilidad genómica. Restaurar NAD+ no «revierte» el envejecimiento, pero aborda mecanismos específicos que lo aceleran.
Rendimiento deportivo: deportistas que buscan mejorar la recuperación post-entrenamiento y la función mitocondrial utilizan NAD+ como parte de protocolos de rendimiento. Kimura et al. (2024, PMID: 38789831) observaron que la suplementación con NMN durante 12 semanas en adultos mayores mantenía la velocidad de marcha y mejoraba la calidad del sueño.
Qué esperar durante y después de una sesión IV
La experiencia es bastante sencilla pero requiere paciencia.
Antes: se realiza una evaluación médica para descartar contraindicaciones. Se toman constantes vitales básicas. No se requiere ayuno previo, aunque es recomendable estar bien hidratado.
Durante: te sientas en un sillón reclinable con una vía intravenosa. La infusión se administra lentamente durante 1-3 horas. Muchos pacientes leen, trabajan o descansan durante el proceso. Si la velocidad de infusión es demasiado alta, puedes notar rubor facial, náuseas leves o sensación de presión torácica — todo se resuelve reduciendo la velocidad.
Después: los efectos no son inmediatos ni dramáticos en la primera sesión. Algunos pacientes reportan más claridad mental y energía en las 24-48 horas siguientes. Los efectos acumulativos suelen notarse a partir de la tercera o cuarta sesión.
Protocolo típico: 4-8 sesiones iniciales (una o dos por semana), seguidas de sesiones de mantenimiento cada 2-4 semanas según la respuesta individual y los objetivos del paciente.
Efectos secundarios: son poco frecuentes y generalmente leves. Incluyen náuseas durante la infusión (se corrige bajando la velocidad), rubor facial transitorio, molestia leve en el punto de inyección y, en ocasiones, dolor de cabeza leve. No se han reportado efectos adversos graves en los ensayos clínicos publicados hasta la fecha.
Cómo lo hacemos en Progevita
En Progevita, la terapia NAD+ no es un tratamiento aislado que ofreces y olvidas. Es una pieza dentro de un protocolo integral de longevidad.
Nuestro suero de NAD+ («Boost de energía») se administra por vía intravenosa bajo supervisión médica, dentro de la Unidad de Medicina Ortomolecular. La sesión dura aproximadamente 30-40 minutos y se integra dentro de los programas de estancia (Optimization Program desde 1.350€, Inflammaging desde 1.470€, Leadership Path desde 1.640€).
Lo que diferencia nuestro enfoque:
Medimos antes de tratar. No administramos NAD+ «porque sí». Primero evaluamos biomarcadores de estrés oxidativo (Oxytest), inflamación (suPAR), composición corporal y perfil metabólico para entender si tu déficit mitocondrial justifica la intervención.
Lo combinamos con otros tratamientos. La terapia NAD+ se potencia con ozonoterapia (que activa vías antioxidantes complementarias — Nrf2), plasmaféresis (que elimina proteínas inflamatorias del plasma, creando condiciones óptimas para que el NAD+ actúe) y un plan de nutrición y ejercicio personalizado.
Seguimiento a 12 meses. Después de la estancia, recibes un plan de mantenimiento que puede incluir suplementación oral con precursores de NAD+ (NMN o NR) y sesiones de seguimiento para evaluar si los biomarcadores han respondido.
Progevita opera en el Balneario de Cofrentes, Valencia, con un equipo de más de 50 profesionales médicos. No somos un hotel con una enfermera que pone goteros — somos una clínica de longevidad con diagnósticos avanzados, donde cada tratamiento responde a datos, no a tendencias.
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Preguntas frecuentes sobre la terapia NAD+
¿Qué es exactamente el NAD+ y por qué disminuye con la edad?
El NAD+ (nicotinamida adenina dinucleótido) es una coenzima presente en todas las células vivas que participa en la producción de energía, la reparación del ADN y la activación de sirtuinas. Los niveles caen aproximadamente un 50% entre los 40 y 60 años (Massudi et al., 2012) debido al aumento del consumo por enzimas reparadoras (PARPs) y la disminución de la síntesis endógena.
¿Cuántas sesiones de NAD+ intravenoso se necesitan?
Un protocolo inicial típico incluye 4-8 sesiones (una o dos por semana), seguidas de mantenimiento cada 2-4 semanas. La respuesta es individual y depende del estado basal, la edad y los objetivos.
¿Es segura la terapia intravenosa con NAD+?
Los ensayos clínicos publicados (Yi et al., 2023; Igarashi et al., 2022) reportan un perfil de seguridad favorable. Los efectos secundarios más comunes son náuseas leves y rubor facial durante la infusión, que se corrigen ajustando la velocidad. No se han descrito efectos adversos graves.
¿Qué diferencia hay entre tomar NMN oral y recibir NAD+ intravenoso?
El NMN oral es un precursor que el cuerpo convierte en NAD+. La biodisponibilidad es menor y el efecto es gradual (días a semanas). La vía IV aporta NAD+ directamente al torrente sanguíneo, con efecto más rápido pero requiere supervisión médica. Son complementarios: IV para intervención aguda, oral para mantenimiento.
¿Cuánto cuesta la terapia NAD+ en una clínica?
El precio varía según la clínica y la dosis. En Progevita, el suero NAD+ está incluido dentro de los programas de estancia (desde 1.350€ por 4 noches, que incluyen alojamiento, alimentación, consultas médicas, diagnósticos y tratamientos). Como tratamiento individual, los sueros ortomoleculares tienen un coste adicional según el protocolo prescrito.
¿Puede combinarse la terapia NAD+ con otros tratamientos de longevidad?
Sí, y de hecho es más efectiva cuando se integra en un protocolo. En Progevita la combinamos con ozonoterapia, plasmaféresis, diagnósticos avanzados y un plan personalizado de ejercicio, nutrición y sueño a 12 meses.
¿A partir de qué edad tiene sentido considerar la terapia NAD+?
No hay una edad mínima fija, pero la caída significativa de NAD+ comienza alrededor de los 40 años. A partir de esa edad, si existen síntomas de fatiga, deterioro cognitivo o recuperación lenta, tiene sentido evaluar los biomarcadores y considerar la intervención.
Referencias
- Massudi H et al., "Age-associated changes in oxidative stress and NAD+ metabolism in human tissue", PLoS One, 2012 (PMID: 22870241)
- Yoshino J et al., "NAD+ Intermediates: The Biology and Therapeutic Potential of NMN and NR", Cell Metabolism, 2018 (PMID: 29514064)
- Rajman L et al., "Therapeutic Potential of NAD-Boosting Molecules: The In Vivo Evidence", Cell Metabolism, 2018 (PMID: 29514069)
- Igarashi M et al., "Chronic nicotinamide mononucleotide supplementation elevates blood NAD+ levels and alters muscle function in healthy older men", NPJ Aging, 2022 (PMID: 35927255)
- Yi L et al., "The efficacy and safety of β-nicotinamide mononucleotide (NMN) supplementation in healthy middle-aged adults: a randomized, multicenter, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, dose-dependent clinical trial", GeroScience, 2023 (PMID: 36482258)
- Brakedal B et al., "A randomized placebo-controlled trial of nicotinamide riboside in older adults with mild cognitive impairment", Alzheimers Dement, 2022 (PMID: 37994989)
- Kimura S et al., "Ingestion of β-nicotinamide mononucleotide increased blood NAD levels, maintained walking speed, and improved sleep quality in older adults", Aging Cell, 2024 (PMID: 38789831)
- López-Otín C et al., "Hallmarks of aging: An expanding universe", Cell, 2023 (PMID: 36599349)
- Campbell JM, "Supplementation with NAD+ and Its Precursors to Prevent Cognitive Decline across Disease Contexts", Nutrients, 2022 (PMID: 35512238)
Este artículo es informativo y no sustituye la consulta médica. Cualquier tratamiento con NAD+ debe prescribirse y supervisarse por un profesional sanitario cualificado.